Médecine
Une étude récente a révélé une augmentation des pathogènes d’origine alimentaire aux Pays-Bas en 2023 par rapport à l’année précédente, avec un important foyer de salmonellose-selon-une-etude/ » title= »Une petite fraction de produits de poulet cru est responsable de la majorité des risques de salmonellose, selon une étude »>Salmonella ayant enregistré 150 cas.
L’Institut national de la santé publique et de l’environnement (RIVM) a indiqué que le nombre de personnes souffrant de maladies gastro-intestinales en 2023 était comparable à celui d’avant la pandémie de COVID-19. Cependant, une forte incidence d’infections à Shigella, E. coli producteur de toxine Shiga (STEC), norovirus, Cryptosporidium et leptospirose a été observée.
Des enquêtes ont été menées sur un foyer de campylobactériose, quatre foyers de salmonellose et un foyer de STEC. Les sources de deux foyers de salmonellose ont été identifiées comme étant des œufs provenant d’élevages de poules pondeuses et de la saucisse sèche qui n’avait pas suffisamment mûri. Ces données proviennent du rapport annuel sur les infections d’origine alimentaire, vectorielle et zoonotique.
Un total de 4 672 cas de campylobactériose a été enregistré, ce qui représente une légère diminution par rapport aux chiffres de 2022. Parmi les 475 isolats de Campylobacter envoyés au RIVM et analysés par séquençage génomique complet (WGS), 189 appartenaient à un même groupe, avec 57 groupes détectés contenant entre deux et quinze isolats.
Une enquête auprès des patients d’un foyer de 15 cas n’a pas permis d’identifier la source. Cependant, en partageant des données de séquence avec d’autres pays via le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), deux isolats alimentaires provenant de la surveillance danoise ont été trouvés en lien avec plusieurs patients du Danemark. Ces isolats provenaient de viande de volaille en provenance de Pologne et de Lituanie. Les autorités danoises ont informé les instances concernées, en mettant l’accent sur le commerce de poules entre les pays.
Situation de la Salmonella
Le nombre estimé de cas de salmonellose s’élevait à 2 368. Les infections étaient les plus fréquentes chez les enfants âgés de 1 à 4 ans et chez les jeunes adultes de 15 à 34 ans.
Le pourcentage de cas liés aux voyages était plus élevé qu’avant la pandémie. Cependant, la part des cas de Salmonella Enteritidis liés aux voyages était bien inférieure à celle d’avant la pandémie. Globalement, une augmentation des cas d’Enteritidis a été observée, tandis que les cas de Typhimurium et de Typhimurium monophasique ont diminué.
Tous les isolats de Salmonella envoyés au RIVM ont été typés par WGS. Quatre-vingt-treize groupes de Salmonella Enteritidis, 59 de Salmonella Typhimurium et 118 groupes d’autres sérotypes ont été détectés. Les groupes de Salmonella Enteritidis variaient de 2 à 194 isolats.
Un foyer de Salmonella Enteritidis a touché 156 personnes, dont 76 hommes et 80 femmes. L’âge médian des patients était supérieur à 41 ans, avec des âges allant de 1 à 98 ans. L’Autorité néerlandaise de sécurité alimentaire et des produits consommateurs (NVWA) et COKZ, l’autorité néerlandaise de supervision des produits laitiers, de la volaille et des œufs, ont révélé une transmission via des coquilles d’œufs contaminées à l’alimentation animale. Un lien avec des élevages de poules pondeuses a été établi, ce qui pourrait expliquer les cas humains.
Un foyer de Salmonella Typhimurium monophasique a été associé à de la saucisse sèche, impliquant 16 patients du nord-est du pays. Parmi eux, sept étaient des femmes et neuf des hommes, avec un âge moyen de 18 ans. Les rapports de l’entreprise ont montré que le temps de maturation n’était pas suffisant pour éliminer la Salmonella.
Un foyer de Salmonella Infantis a touché sept femmes et trois hommes, avec des patients soit âgés de moins de 30 ans, soit de plus de 80 ans. Une personne âgée est décédée, mais aucune source n’a été identifiée à la fin de l’épidémie.
Chiffres concernant E. coli et Listeria
En 2023, 576 personnes ont été infectées par STEC, une légère baisse par rapport à l’année précédente. 2022 avait enregistré le total le plus élevé depuis 2016.
Parmi les isolats de patients reçus par le RIVM, les sérotypes les plus courants étaient O157 et O26. Un total de 34 sérotypes différents a été identifié. Vingt et un patients ont développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU), dont trois avec STEC O157 et deux avec STEC O26. Neuf d’entre eux étaient des enfants âgés de moins de 1 à 12 ans, tandis que les autres patients avaient entre 49 et 77 ans.
Cinq personnes sont décédées directement ou indirectement à la suite d’une infection par STEC. Parmi les trois cas de SHU, il y avait un enfant et deux adultes de plus de 55 ans, tandis que deux personnes de plus de 70 ans n’avaient pas de SHU. Parmi les 550 patients pour lesquels des informations étaient disponibles, près d’un quart avait été infecté à l’étranger. Les pays les plus souvent mentionnés étaient l’Égypte, la Turquie et l’Indonésie.
Un foyer de 15 cas a été identifié. Les patients avaient entre 2 et 61 ans. Aucune source n’a été trouvée, mais les données épidémiologiques ont mis en évidence que les personnes malades avaient souvent consommé des légumes crus dans des restaurants de restauration rapide. Vingt autres groupes ont également été identifiés.
Concernant la listériose, 95 patients ont été signalés, et 14 personnes âgées de 57 à 87 ans sont décédées directement ou indirectement après l’infection. L’âge médian de tous les cas était supérieur à 69 ans, avec des âges allant de 23 à 93 ans.
Le WGS a identifié 19 groupes avec un ou plusieurs isolats de 2023. Certains groupes comprenaient des isolats de plusieurs années. Quatre groupes étaient liés à une contamination persistante dans des lieux de transformation de viande et de poisson.
