Médecine
Une campagne de vaccination orale contre le choléra (COV) a été lancée pour protéger les populations vulnérables dans les zones touchées par le choléra, réparties sur huit régions : Afar, Amhara, Oromia, Éthiopie centrale, Éthiopie du Sud, Sidama et Somali. Cette initiative a couvert 89 woredas, y compris des camps de personnes déplacées internes (PDI) et des réfugiés en provenance du Soudan, atteignant un taux de couverture de 98,4 % avec plus de 10 196 575 personnes vaccinées.
« Grâce à la direction de l’Institut éthiopien de santé publique (EPHI) et à la collaboration de divers partenaires, la campagne a été menée avec succès malgré les défis liés aux conflits et autres urgences », a déclaré le Dr Patrick Abok, responsable de la préparation et de la réponse aux urgences de l’OMS en Éthiopie. « L’engagement du public et des vaccinateurs a été remarquable pour garantir le succès de cette campagne », a-t-il ajouté.
Deux ans après le début de l’épidémie de choléra en août 2022, le pays continue de lutter contre cette maladie, avec une récente augmentation des cas. La réapparition de l’épidémie dans la région d’Amhara, en particulier dans les zones touchées par des conflits armés et de nouveaux déplacements, représente un double défi.
Sous l’égide de l’EPHI, des acteurs multisectoriels ont mis en œuvre des mesures de réponse pour interrompre la transmission. Ces mesures incluent la désinfection des maisons, le test et le traitement de l’eau, ainsi que la construction de latrines. Des efforts de communication sur les risques et d’engagement communautaire ont également été entrepris pour promouvoir des comportements sains et éliminer des pratiques à risque telles que la défécation à l’air libre. La recherche active de cas et la gestion des cas se poursuivent.
Malgré ces efforts, le manque de financement entrave gravement la réponse, y compris pour la campagne STOP CHOLERA NOW! lancée par l’EPHI. Il est essentiel que les interventions multisectorielles en cours soient associées à des investissements considérables dans l’approvisionnement en eau potable et les systèmes d’assainissement pour lutter efficacement contre l’épidémie.
Les équipes de surveillance de l’OMS ont collaboré avec les équipes de gestion des urgences de santé publique (PHEM) du gouvernement pour identifier l’épidémie et lancer une réponse rapide en août 2022. L’OMS faisait partie des équipes de réponse rapide (RRT), et l’initiative Corps de santé volontaire africain national éthiopien (AVoHC-SURGE) a été déployée pour répondre à l’épidémie. Les équipes de l’OMS ont fourni un soutien technique en matière de coordination, d’assainissement et d’hygiène, de communication sur les risques, de gestion des cas, de campagnes de vaccination et de fournitures médicales, y compris la construction d’installations de traitement du choléra dans les régions touchées. L’OMS a également soutenu le renforcement des capacités et la formation pour les interventions de réponse.
Les équipes ont formé les vaccinateurs selon les directives de l’OMS sur la COV et ont assuré une supervision pour garantir la qualité de la mise en œuvre de la campagne. L’OMS a également facilité la demande de vaccins du pays auprès du Groupe international de coordination pour la fourniture de vaccins (ICG) via l’Alliance GAVI et a fourni un soutien logistique pour la campagne.
Conformément à la Feuille de route mondiale pour éliminer le choléra d’ici 2030 et dans le cadre de la stratégie nationale d’élimination du choléra, des campagnes de COV sont menées dans les woredas touchés et environnants après des épidémies de choléra. Cela aide à stopper la transmission de la maladie pendant que les équipes de réponse intersectorielles travaillent à améliorer la sécurité de l’eau et à éduquer le public sur de bonnes pratiques sanitaires et d’hygiène.
Le choléra est une infection diarrhéique aiguë causée par la consommation d’aliments ou d’eau contaminés par la bactérie Vibrio cholerae. Elle entraîne une diarrhée aqueuse aiguë sévère et une déshydratation grave. Les symptômes peuvent apparaître entre 12 heures et 5 jours après la consommation d’aliments ou d’eau contaminés. Le choléra touche aussi bien les enfants que les adultes et peut être fatal en quelques heures sans traitement, mais une détection précoce et un remplacement des fluides avec des solutions de réhydratation orale ou des fluides intraveineux peuvent sauver des vies.
En plus du choléra, l’expansion préoccupante des épidémies de rougeole accroît la vulnérabilité en raison des campagnes de vaccination d’urgence retardées causées par une pénurie de vaccins.
L’OMS et les membres du cluster de santé ont collaboré avec l’EPHI et les bureaux de santé régionaux dans le cadre de la campagne de COV. L’Éthiopie a utilisé un tiers du stock mondial pour cette campagne, soulignant l’urgence et l’ampleur de la situation. Le pays appelle à un soutien continu de la part des partenaires internationaux pour faire face aux pénuries de financement en cours et aux principaux facteurs de transmission tels que la surpopulation et l’insuffisance des produits chimiques de traitement de l’eau.
