Alerte Épidémiologique : Renforcement de la Surveillance du Virus Oropouche
Introduction au Virus Oropouche
Le 2 août 2024, l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a lancé une alerte épidémiologique, incitant les nations à intensifier la surveillance et à améliorer le diagnostic en laboratoire du virus Oropouche (OROV). Cette initiative fait suite à une augmentation récente des cas et à l’expansion de la maladie vers de nouvelles régions, ainsi qu’à des rapports faisant état des premiers décès liés à cette infection et de possibles transmissions verticales.
Statistiques Récentes sur les Cas d’Oropouche
À la fin juillet 2024, 8 078 cas confirmés de fièvre Oropouche ont été recensés dans la région, dont deux décès. Les pays touchés incluent la Bolivie (356 cas), le Brésil (7 284 cas, y compris deux décès), la Colombie (74 cas), Cuba (74 cas) et le Pérou (290 cas).
Évolution de la Maladie et Besoin de Surveillance Accrue
Bien que la fièvre Oropouche ait été historiquement considérée comme bénigne, l’expansion géographique de la transmission et la détection de cas plus graves soulignent l’urgence d’une surveillance accrue et d’une caractérisation des manifestations plus sévères. En juillet, le Brésil a également signalé des enquêtes sur des cas de transmission du virus Oropouche de femmes enceintes à leur fœtus.
Facteurs de Propagation du Virus
Traditionnellement, la fièvre Oropouche était principalement transmise par les piqûres d’insectes appelés moucherons (Culicoides) dans la région amazonienne. Cependant, des facteurs tels que le changement climatique, la déforestation et l’urbanisation non planifiée ont facilité sa propagation vers des États non amazoniens au Brésil et vers des pays où aucun cas n’avait été signalé auparavant, comme la Bolivie et Cuba.
Symptômes et Durée de la Maladie
Les symptômes de la fièvre Oropouche incluent une apparition soudaine de fièvre, des maux de tête intenses, des douleurs articulaires et musculaires, et, dans certains cas, des éruptions cutanées, une photophobie, une diplopie (vision double), des nausées, des vomissements et de la diarrhée. La durée des symptômes peut varier de cinq à sept jours. Bien que la plupart des cas se rétablissent sans séquelles, un petit nombre de patients peuvent nécessiter plusieurs semaines pour un rétablissement complet. Des cas graves, bien que rares, peuvent inclure une méningite aseptique.
Diagnostic et Capacités de Surveillance
Le virus Oropouche peut être confirmé par un diagnostic moléculaire. L’OPS a renforcé les capacités de diagnostic dans 26 pays de la région. Cependant, la présentation clinique de l’OROV étant similaire à celle d’autres infections arbovirales, combinée à un manque de surveillance systématique dans de nombreux pays, il existe un risque que les systèmes de surveillance sous-estiment la fréquence de la maladie.
Recommandations de l’OPS
L’OPS recommande aux pays de la région de renforcer la surveillance épidémiologique et le diagnostic en laboratoire, en particulier pour identifier les cas graves et mortels ainsi que les cas de transmission verticale. De plus, l’Organisation exhorte les pays à élargir les campagnes de prévention et à renforcer la surveillance entomologique ainsi que les actions de contrôle des vecteurs pour réduire les populations de moustiques et de moucherons.
Mesures Préventives à Adopter
Il est conseillé à la population de prendre des mesures préventives, telles que l’utilisation de répulsifs, le port de vêtements couvrant les bras et les jambes, et l’utilisation de moustiquaires à mailles fines. Des précautions supplémentaires doivent être prises lors des épidémies, en particulier pour les groupes vulnérables comme les femmes enceintes.
Traitement et Suivi de la Maladie
Actuellement, il n’existe ni vaccins ni traitements antiviraux spécifiques pour la fièvre Oropouche. La gestion de la maladie est symptomatique, axée sur le soulagement de la douleur et la réhydratation. L’OPS continue de surveiller la situation et d’apporter une assistance technique pour soutenir la réponse des pays de la région.
