Santé et médecine
Augmentation des taux de GIST : Les patients noirs confrontés à une mortalité accrue
Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GISTs) connaissent une augmentation alarmante de leur incidence depuis deux décennies, révélant des disparités de survie marquées entre les groupes raciaux et ethniques. En particulier, les patients Noirs font face à des taux de mortalité plus élevés liés aux GISTs œsophagiens et gastriques. Une étude récente a mis en lumière ces inégalités, soulignant que la situation s’est aggravée, avec une survie médiane pour les patients noirs atteints de GISTs œsophagiens ne dépassant pas 3,6 ans contre 15,3 ans pour leurs homologues blancs.
Oncologie : État des Lieux des Tumeurs Gastro-intestinales
Les tumeurs stromales gastro-intestinales (TSGI) ont connu une augmentation significative de leur incidence au cours des vingt dernières années, avec des disparités notables en matière de survie entre les groupes raciaux et ethniques. Les patients noirs, en particulier, présentent des taux de mortalité plus élevés liés aux TSGI œsophagiennes et gastriques.
Méthodologie de l’Étude
- une forte hausse du nombre de cas de TSGI a été observée entre 2000 et 2005, principalement due à la reclassification des sarcomes en tant que TSGI. Au fil du temps, tous les TSGI sont désormais considérés comme malins plutôt que bénins, ce qui pourrait avoir contribué à l’augmentation continue de l’incidence. Cependant, il manque encore des données récentes sur les tendances liées aux TSGI.
- Cette recherche a examiné les tendances récentes concernant l’incidence et les résultats de survie pour différents groupes raciaux et ethniques en utilisant les données provenant du registre SEER (surveillance, Épidémiologie et Résultats finaux) du National Cancer Institute.
- Les chercheurs ont analysé le changement annuel en pourcentage ainsi que l’incidence parmi 23 001 patients issus du registre SEER-22 (âge moyen : 64 ans) ainsi que la médiane globale et spécifique à la maladie dans un groupe distinct comprenant 12 109 patients issus du registre SEER-17 (âge moyen : également 64 ans).
- Dans ces deux cohortes, plus de la moitié des patients étaient blancs ; environ 17.8% à 19.6% étaient noirs ; entre 11.6% et 12.3% étaient hispaniques ; tandis qu’environ 9.7% à 13.2% appartenaient aux catégories asiatique ou insulaire pacifique.
Résultats Clés
- L’incidence annuelle des TSGI a augmenté entre 2000 et 2019 pour tous les sites organiques sauf le côlon où une légère diminution annuelle de -0.2 % a été notée. Les cas d’TSGI œsophagiens ont crû de +7.3 %, ceux gastriques par +5.1 %, intestinaux par +2.7 % et rectaux par +1.9 %.
- Les patients noirs affichent une médiane globale survivante inférieure comparativement aux autres groupes raciaux : par exemple, la médiane pour ceux atteints d’TSGI œsophagiens est seulement de 3 ans contre 15 ans chez leurs homologues blancs (rapport hazard [RH] = 6; IC à 95%, 2–20). Des schémas similaires se retrouvent chez ceux souffrant d’TSGI gastriques — avec une médiane survivante chez les Noirs s’élevant à 9,1 ans contre 11,8 ans chez les Blancs (RH = 1,4). La mortalité spécifique liée aux GIST était également plus élevée parmi cette population noire pour ces deux types d’organes.
- Aussi bien chez les Asiatiques ou Insulaires Pacifiques atteints d’TSGI œsophagiens qu’auprès d’Amérindiens ou Natives Alaskiens souffrant d’TSGI gastriques on observe aussi un taux inférieur avec respectivement une médiane survivante s’élevant seulement à 8,8 années (RH = 5,6) contre celle blanche (15,3 années), tandis que celle pour Amérindiens est seulement (8,5 années; RH = 1,6).
- Pendant cette période étudiée sur vingt ans, bien que le taux relatif sur cinq ans ait montré une amélioration dans plusieurs groupes patientiels , il reste cependant le plus bas parmi Amérindiens/Natives Alaskiens sur divers sites GIST.
Pistes Pour L’Avenir
« Nous avons constaté une poursuite dans l’augmentation du nombre total enregistré concernant ces tumeurs après 2005« , soulignent les auteurs qui ajoutent qu’il y a eu « une augmentation substantielle au cours des deux dernières décennies ». Ils recommandent donc « que futures recherches explorent davantage certains facteurs environnementaux ou liés au mode vie pouvant expliquer ces tendances défavorables » qui ne peuvent pas être entièrement justifiées uniquement par un changement dans le codage ou grâce aux avancées technologiques diagnostiques. »
Données Limitées
Certaines limites existent quant au manque potentiel d’informations individuelles relatives aux facteurs socio-économiques ainsi qu’à l’accès aux soins médicaux pouvant influencer ces résultats observés . Bien que le système SEER utilise un codage standardisé afin classer correctement race/ethnicité , il existe toujours un risque possible quant à leur classification erronée . De plus , certaines informations concernant divers facteurs pronostiques demeurent incomplètes voire manquantes limitant ainsi nos conclusions analytiques .
Général
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Santé et médecine
Les refuges d’Ottawa : Dîners festifs et cadeaux pour les résidents pendant les fêtes !
Le jour de Noël, les Pasteurs de la Bonne Espérance ont accueilli des centaines de personnes pour un repas festif chaleureux. Azery Sharrons, un homme de 70 ans vivant au refuge, a exprimé sa gratitude pour ce repas qui lui rappelle des souvenirs d’enfance. Husa Delice, un bénévole dévoué depuis 2022, a souligné l’importance de cette communauté où les sourires et la chaleur humaine règnent. Ce Noël n’était pas seulement une fête; c’était une occasion d’unir ceux qui en ont besoin et d’apporter un peu de réconfort dans leurs vies difficiles.
Célébrations de Noël au Refuge des Bons Samaritains
un repas chaleureux pour les plus démunis
Le jour de Noël, le Refuge des Bons samaritains a accueilli un grand nombre de personnes pour un repas fait maison. Les organisateurs s’attendaient à servir plusieurs centaines de convives tout au long de la journée.
L’engagement des bénévoles
Husa Delice, bénévole depuis 2022, a partagé son expérience en disant que cet endroit était « merveilleux » et lui avait permis de rencontrer des gens formidables. Il a remarqué que les membres de la communauté étaient »heureux » et « sourire aux lèvres ».
Une atmosphère conviviale malgré le froid
Delice a souligné l’importance d’offrir chaleur et réconfort aux personnes dans le besoin pendant cette période froide. Azery Sharrons, un homme âgé de 70 ans vivant dans une zone d’accueil du refuge, a exprimé sa gratitude pour le repas copieux qui rappelait les traditions festives.
Activités post-Noël au refuge
Le lendemain du jour de Noël, le refuge prévoit d’accueillir un groupe de chanteurs qui viendront égayer l’après-midi avec des chants traditionnels. Des dons tels que vêtements chauds et produits d’hygiène seront également distribués aux visiteurs.
Besoins matériels essentiels
Les dons comme tasses, assiettes et couverts sont cruciaux pour la cuisine communautaire. De plus, les couvertures et oreillers sont très appréciés par ceux qui séjournent au refuge.
Élargissement des festivités
En parallèle à ces activités sur leur site principal rue Murray, l’équipe du Refuge des Bons Samaritains s’est rendue dans cinq résidences offrant un logement soutenu afin d’y servir également le dîner traditionnel ainsi que distribuer des cadeaux.
Préparatifs minutieux en cuisine
Peter Gareau, responsable du service alimentaire au refuge, a expliqué qu’une préparation intensive est nécessaire avant Noël.Bien qu’il ait initialement craint ne pas avoir assez de dindes à cause du nombre élevé attendu, il a été soulagé par la générosité locale qui lui a permis d’obtenir suffisamment pour nourrir tous les invités durant toute la semaine.
Gareau souligne aussi que ces repas festifs peuvent raviver chez certains clients des souvenirs heureux liés à leur enfance : « Personne ne choisit ce mode de vie », dit-il en espérant que cela puisse inciter certains à participer aux programmes offerts par l’établissement.
Autres initiatives communautaires
D’autres organisations ont également organisé leurs propres célébrations durant cette période festive.Cornerstone Housing for Women par exemple avait prévu une collecte communautaire permettant la création de 321 sacs-cadeaux destinés aux résidents en situation précaire.
Chris O’Gorman mentionne que ces gestes montrent clairement aux bénéficiaires qu’ils sont soutenus par leur communauté. En collaboration avec Restaurant 18, ils ont préparé plusieurs centaines de plats traditionnels pour ceux vivant dans leurs installations.
Dons inattendus
De son côté Peter Tilley, directeur général du Ottawa Mission (Mission d’Ottawa), raconte comment ils ont reçu plus de 200 dons provenant d’un groupe appelé Backpacks for the Homeless (Sacs à dos pour sans-abri). Ces paquets contenaient divers articles allant des chaussettes jusqu’à une carte-cadeau Tim Hortons.
Tilley ajoute qu’ils ont ouvert leur chapelle toute la journée afin que ceux qui se sentent seuls puissent regarder tranquillement quelques films classiques tout en profitant ainsi d’un moment réconfortant pendant cette période difficile.
Santé et médecine
Les étoiles de Downton Abbey : que sont-elles devenues depuis la fin de la série ?
Il y a presque neuf ans, Downton Abbey a tiré sa révérence sur ITV, mais l’héritage de cette série emblématique perdure. Grâce à deux films et un troisième en cours de tournage, les fans peuvent retrouver leurs personnages préférés. Hugh Bonneville, Michelle Dockery et Joanne Froggatt ont continué à briller sur nos écrans avec des rôles captivants. Découvrez ce que ces acteurs talentueux ont accompli depuis la fin de la série et comment ils ont évolué au fil des années. La magie de Downton Abbey n’est pas prête de s’éteindre !
Medecine
Le temps passe vite, cela fait déjà neuf ans que la série Downton Abbey a pris fin sur ITV. Heureusement,cette franchise a donné naissance à deux films,et un troisième a été tourné cet été.
Depuis la conclusion de la série, nous avons eu le plaisir de voir les acteurs reprendre leurs rôles emblématiques, bien que quelques exceptions notables soient à signaler. Bien que nous n’ayons jamais vraiment dit adieu aux personnages, beaucoup de choses ont évolué pour Hugh Bonneville, Michelle Dockery, Joanne Froggatt et d’autres depuis leur passage dans l’émission. Voici un aperçu de ce qu’ils ont réalisé au cours des presque dix dernières années…
### Hugh Bonneville : Un parcours diversifié
Hugh Bonneville est reconnu pour son interprétation du comte Robert Crawley. Après la fin de Downton Abbey, il a continué à briller sur nos écrans dans la franchise Paddington, tout en décrochant des rôles dans des productions telles que I Came By (2022), Bank of Dave (2023) et le prochain film intitulé douglas is Cancelled, prévu pour 2024.
Cet été, Hugh a également participé au tournage du troisième film de la saga Downton Abbey qui n’a pas encore reçu son titre officiel.
### Michelle Dockery : Des rôles audacieux
Michelle Dockery continue d’incarner Lady Mary Crawley avec brio tout en s’attaquant à des rôles plus sombres et complexes. Parmi ses récentes apparitions télévisées figurent les séries godless (2017), Anatomy of a Scandal (2022) et le futur projet intitulé This Town, prévu pour 2024. Au cinéma, elle est apparue dans des films tels que The Gentlemen (2019), ainsi que dans les productions récentes comme Boy kills World (2023) et le très attendu film < em >Flight Risk (2024).
### Joanne Froggatt : Une carrière florissante
Joanne Froggatt est devenue célèbre grâce à son rôle d’Anna Bates dans la série acclamée ainsi que dans ses adaptations cinématographiques. Depuis l’arrêt du show en 2015, elle a obtenu des premiers rôles dans plusieurs séries télévisées telles que < em >Liar (2017-20), < em >Angela Black (2021) et < em >Breathtaking (prévu pour 2024). Récemment confirmée pour participer à une nouvelle série criminelle sans titre réalisée par Guy Ritchie aux côtés de Tom Hardy et Pierce brosnan.
### Jessica Brown findlay : Une étoile montante
Jessica Brown Findlay s’est fait connaître en incarnant Lady Sybil Branson avant de quitter Downton Abbey en 2012. Depuis lors, elle a joué dans plusieurs productions notables comme < em >jamaica Inn (2014), < em >Harlots (2017-19), ainsi qu’< emp >Brave New World (2020). Son dernier projet inclut une apparition prévue dans la série télévisée Playing Nice avec James Norton qui sortira le 5 janvier prochain.
### Laura Carmichael : L’artiste polyvalente
Laura Carmichael s’est illustrée par sa performance remarquable en tant qu’Edith Crawley. elle continue d’apporter sa touche unique au petit écran avec notamment son rôle marquant en tant que Margaret Pole dans < emp>The Spanish princess (2019-20) ou Agatha dans < emp>The Secrets She Keeps .
### Jim Carter : Un acteur prolifique
Jim Carter ne chôme pas ! après l’arrêt de Downton Abbey , il est apparu sur scène notamment avec sa participation remarquée à king Lear (2018) ou encore The Good Liar (2019). Plus récemment il était présent au cinéma avec The Sea Beast (2022) puis Wonka (prévu pour 2023).
### Penelope Wilton : Une carrière impressionnante
Penelope Wilton est célébrée pour son interprétation d’Isobel Gray .Sa filmographie comprend diverses œuvres telles que The Guernsey Literary and Potato Peel Pie Society(2018), After Life(2019-22 ), Operation Mincemeat( prévus cette année )et The Unlikely Pilgrimage of Harold fry( également prévu cette année ).
### Hommage à Dame Maggie Smith
Maggie Smith brillait sous les traits puissants de Violet Crawley , Comtesse douairière de Grantham . En plus d’avoir repris ce rôle iconique lors des films suivants,
Parmi ses nombreux projets récents figurent Sherlock Gnomes(18 ), A Boy Called Christmas(en21 )etThe Miracle Club(en23 ). Malheureusement,maggie nous a quittés le27 septembre dernierà l’âgede89 ans,soulevant une vagued’hommages émouvantsde lamisde Downtown.
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