Médecine : Étude sur l’Alimentation à Horaires Restreints

dans le cadre d’une alimentation isocalorique, une étude contrôlée randomisée a révélé que l’alimentation à horaires restreints (AHR) n’entraîne pas de perte de poids ni d’amélioration de l’homéostasie du glucose par rapport à un régime alimentaire habituel (RAH). Les résultats indiquent que les effets observés précédemment concernant la perte de poids avec l’AHR pourraient être attribués à une réduction des apports caloriques plutôt qu’à la temporalité des repas, selon Nisa M. Maruthur, MD, MHS, du Département de Médecine Interne Générale à la Johns hopkins School of Medicine.

Cette étude publiée dans les Annales de Médecine Interne a duré 12 semaines et a impliqué 41 adultes âgés de 18 à 69 ans souffrant d’obésité et de prédiabète ou diabète contrôlé par le régime. Les participants ont été répartis aléatoirement en deux groupes : un groupe suivant un régime AHR avec une fenêtre alimentaire de 10 heures où 80 % des calories étaient consommées avant 13 heures, et un autre groupe suivant le RAH avec une fenêtre allant jusqu’à 16 heures où au moins la moitié des calories étaient ingérées après 17 heures. Chaque groupe suivait un régime basé sur le modèle OmniHeart riche en graisses insaturées.

Scott J. Pilla, MD, MHS, co-auteur de l’étude et professeur adjoint à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a précisé que ce régime était similaire au plan DASH (Approches Diététiques pour Stopper l’Hypertension), mais peut-être légèrement plus riche en graisses insaturées et micronutriments. Pour chaque participant, les apports macro- et micronutritionnels sont restés constants tout au long du protocole expérimental.

Bien que cette recherche n’ait pas mis en évidence d’avantage significatif en matière de perte pondérale avec l’AHR comparativement au RAH traditionnel, certaines études antérieures suggèrent qu’une restriction temporelle dans la consommation alimentaire pourrait réduire naturellement les apports énergétiques quotidiens entre 200 et 550 calories. Cela pourrait entraîner une diminution du poids corporel initial allant jusqu’à 5 % sur une période variant entre deux mois et un an.

Profil Démographique des Participants

L’âge moyen des participants était de 59 ans ; parmi eux, environ 93 % étaient des femmes et également issus majoritairement d’une communauté noire. L’indice corporel moyen s’élevait à environ 36 kg/m² tandis que le poids initial moyen était fixé autour de 96 kg — soit respectivement environ 95 kg pour ceux suivant l’AHR contre près de104 kg pour ceux adhérant au RAH.

À la fin des douze semaines d’étude, les pertes pondérales observées étaient similaires : -2.3 kg dans le groupe AHR contre -2.6 kg dans celui du RAH sans différence significative concernant les mesures glycémiques entre ces deux groupes.

Un fait intéressant relevé par les questionnaires auto-administrés montre une légère baisse d’activité physique chez ceux pratiquant l’AHR ; cet aspect mérite davantage d’exploration selon pilla qui note qu’il est possible que certains participants aient tendance à se coucher plus tôt ce qui pourrait influencer leur rythme alimentaire quotidien.

Les analyses supplémentaires sont encore en cours afin d’approfondir ces résultats qui seront publiés ultérieurement.

Implications Cliniques

Les auteurs soulignent qu’au regard des essais cliniques précédents suggérant certains bénéfices liés aux interventions AHR pour perdre du poids , il semble probable que toute perte soit partiellement due aux réductions calorifiques engendrées par cette méthode alimentaire simplifiée permettant ainsi aux cliniciens d’informer leurs patients sur son potentiel effet positif sur leur apport calorique global sans nécessiter un suivi rigoureux comme c’est souvent requis dans les régimes traditionnels basés sur la restriction calorique quotidienne.

Dans un éditorial accompagnant cette étude rédigé par Krista A. Varady et Vanessa M. Oddo du Département Kinésiologie & Nutrition Université Illinois Chicago , il est mentionné que ces résultats revêtent une importance clinique considérable car beaucoup abandonnent rapidement leurs régimes standards face aux frustrations liées au comptage minutieux quotidien .

Bien qu’il ait été établi que l’AHR ne soit pas plus efficace comparativement aux autres méthodes diététiques classiques pour réduire le poids corporel ,elle présente néanmoins comme avantage sa simplicité permettant ainsi aux individus concernés non seulement éviter ce comptage fastidieux mais aussi continuer leur consommation habituelle sans avoir recours nécessairement à des produits alimentaires coûteux .

Cette approche rend donc ce type diététique particulièrement accessible même auprès populations disposant moins ressources financières tout en facilitant sa mise en œuvre via téléconsultations évitant ainsi contraintes logistiques associées visites médicales traditionnelles .

Rôle Croissant Des Gastro-Entérologues Dans La Gestion De L’obésité

Récemment , on observe également un soutien croissant envers implication active gastro-entérologues traitement obésité – voire même prise responsabilité totale domaine .

Dans article publié récemment dans Gut, Michael Camilleri gastro-entérologue Mayo Clinic Rochester Minnesota souligne adéquation naturelle spécialistes GI gestion obésité étant donné risque accru maladies GI pancréatiques hépatiques lié obésité pouvant affecter maladies inflammatoires intestinales également .Il avance alors proposition débuter traitement obèse dès présentation patients consultations spécialisées gastro-entérologie hépatologie afin limiter conséquences graves telles risques cardiovasculaires associés.

Gastro-entérologues disposent déjà arsenal thérapeutiques pharmacologiques chirurgicales pouvant être appliquées tant conditions GI améliorer contrôle glycémique tels inhibiteurs lipase pancréatique incretines chirurgie bariatrique endoscopie combinée ciblant problèmes métaboliques divers .