Les Coûts de l’Insuline : Qui en Est Réellement Responsable ?
Introduction
L’ancien président Donald Trump a souvent affirmé qu’il était le principal responsable de la réduction des prix de l’insuline pour les Américains, en particulier pour les personnes âgées, en opposition à l’administration Biden. Cette question est devenue un sujet de débat important, surtout à l’approche des élections présidentielles de 2024.
Les Déclarations de Trump
Dans un message publié sur Truth Social le 8 juin, Trump a déclaré : « Les prix bas de l’insuline ont été obtenus pour des millions d’Américains par moi et l’administration Trump, et non par Joe Biden. Il n’a rien à voir avec ça. » Lors d’un débat présidentiel à Atlanta le 27 juin, il a réitéré cette affirmation, en disant : « C’est moi qui ai fait baisser le prix de l’insuline pour les seniors. Je me suis occupé des seniors. »
Le Programme de l’Administration Trump
Il est vrai que l’administration Trump a mis en place un programme visant à réduire les coûts de l’insuline pour certains patients de Medicare. En juillet 2020, Trump a signé un décret établissant le « Modèle d’Économie pour les Seniors de la Partie D », un programme temporaire et volontaire géré par les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Ce programme permettait à certains plans de médicaments de Medicare de limiter les coûts de co-paiement mensuels pour l’insuline à 35 dollars ou moins, couvrant au moins un produit d’insuline de chaque dosage et type.
Ce programme a été lancé le 1er janvier 2021 et a duré jusqu’au 31 décembre 2023. En 2022, il a inclus 2 159 plans de médicaments Medicare, et le CMS a estimé que plus de 800 000 bénéficiaires de Medicare utilisant de l’insuline auraient pu en bénéficier cette année-là.
Les Provisions de la Loi sur la Réduction de l’Inflation
La Loi sur la Réduction de l’Inflation, adoptée par le Congrès et signée par Biden en août 2022, a introduit des mesures concernant l’insuline qui vont au-delà de l’initiative volontaire de Trump. Cette loi a imposé un plafond des coûts de l’insuline pour les patients de Medicare à 35 dollars par mois. Contrairement au programme de Trump, qui ne s’appliquait qu’à certains plans de la Partie D, cette loi a rendu ce plafond obligatoire pour tous les programmes de médicaments Medicare, y compris ceux de la Partie B, qui couvre des équipements médicaux comme les pompes à insuline.
Les dispositions de cette loi sont entrées en vigueur le 1er janvier 2023 pour les plans de la Partie D et le 1er juillet de la même année pour la Partie B. De plus, le plafond des coûts s’applique à tous les produits d’insuline couverts par un plan Medicare, et non à un sous-ensemble.
Impact et Bénéfices Élargis
Ces mesures signifient qu’un plus grand nombre de bénéficiaires de Medicare peuvent profiter des dispositions relatives à l’insuline, y compris ceux utilisant des pompes à insuline, qui n’étaient pas inclus dans le programme de l’administration Trump. Le CMS estime que plus de 3,3 millions de bénéficiaires de Medicare utilisent une ou plusieurs formes courantes d’insuline. Bien que certains de ces patients payaient probablement moins de 35 dollars par mois pour leurs médicaments, la Loi sur la Réduction de l’Inflation a bénéficié à un nombre bien plus élevé que les 800 000 patients touchés par le programme de Trump.
Les Enjeux pour les Élections de 2024
Au-delà des produits d’insuline, la Loi sur la Réduction de l’Inflation impose un plafond des coûts totaux de prescription à 2 000 dollars par an pour les personnes ayant des plans de médicaments Medicare à partir de 2025, contre 3 300 dollars cette année pour la plupart des bénéficiaires de Medicare. Cependant, tous les républicains du Congrès ont voté contre cette loi, y compris ses dispositions sur les économies d’insuline, en 2022. La loi est donc vulnérable à une éventuelle abrogation si Trump revenait à la Maison Blanche.
Conclusion
Bien que Trump puisse revendiquer une part de mérite pour la réduction des coûts de l’insuline pour les seniors grâce à son programme, son affirmation selon laquelle Biden n’a « rien à voir avec ça » est manifestement fausse. La Loi sur la Réduction de l’Inflation, signée par Biden, a imposé un plafond de prix de l’insuline qui s’applique à un nombre significativement plus élevé d’utilisateurs d’insuline, y compris ceux qui ne sont pas inscrits à Medicare. En conséquence, nous évaluons la déclaration de Trump comme étant fausse.
